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血管瘤的注射治疗

作者:admin 癌症来源:我要戒烟网 更新时间:2009-6-27

  注射疗法:以5%鱼肝油酸钠,33%高渗氯化钠,50%葡萄糖液,20%水杨酸钠,50%奎宁乌拉坦,沸水,无水酒精和消痔灵液。等为注射剂的治疗,目的是促使肿瘤内血栓形成,使瘤体发生硬化,萎缩和消退。此法主要用于海绵状血管瘤,不能用于蔓状动脉瘤。如药物直接注入动脉血管内,有导致栓塞的危险。以5%鱼肝油酸钠注射为例,通常是以多次分区法注射,局麻后尽量挤掉瘤体内血液,剂量视肿瘤大小而定,儿童每次1 ml~5 ml,成人每次10 ml左右,每隔1周~2周注射一次,总剂量可达数百毫升。注射后即刻压迫注射处5分钟~10分钟,以加强效果。也有学者不主张用鱼肝油酸钠瘤体内注射,认为对组织破坏较严重,瘢痕较明显。

  以动脉插管注射脲素:平阳霉素治疗头面部巨大海绵状血管瘤或混合型血管瘤,可使动脉强烈收缩,内膜增厚,并在短期内闭塞。以脲素注射为例,方法是在颈动脉三角内解剖出颈外动脉,近心端结扎,远心端插入1.5 mm~2.5 mm直径的硅胶管,局部消毒后每日从硅胶管注入40%脲素3 ml~8 ml,共12次~20次。一般在注射期间瘤体有缩小,塌陷及变硬现象,直至药液不能注射时即可拔管,出院观察。本法对部分葡萄酒色斑,头面部巨大海绵状血管瘤或混合型血管瘤均有良好效果。

  放射性同位素胶体32P注射:一般以每立方厘米组织使用胶体32P 3.7×105 Bq,注入瘤体内,可隔3个月再注射第二次,但不能超过四次。此法主要治疗海绵状血管瘤,能取得较为满意的效果。以确炎舒松40 mg加倍他米松6 mg行瘤体内注射。若注射一次后有效,第一周可见颜色改变,瘤体缩小。隔1个月~2个月后可再注射一次。84%有良好效果。认为45%有良好效果。但激素可使血管收缩素敏感,致血管萎缩。

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