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食道镜让肿瘤轻松诊断

作者:admin 癌症来源:我要戒烟网 更新时间:2009-6-15

  食道镜为直(前)视型,长60cm,可检查食管,贲门及一部分胃。
 
  诊断适应证:具有以下病史,如吞咽不畅,进食作梗,胸骨作梗,胸骨后疼痛,呃逆,恶心,呕血,消瘦;吞服异物;食管,贲门手术后随访;食道放疗后复查;X线钡餐发现:①食管,贲门病变性质未明;②食管增殖病灶,可疑为早期癌肿;

③食管充盈缺损;

④食管狭窄;

⑤食道异物;

⑥食道裂孔疝;

⑦食道静脉曲张;

⑧食道畸形等。食管拉网细胞检查以及活组织取材有:

①找到癌细胞需要准确确定位者;

②发现恶性细胞难以鉴别者;

③有明显异型增生;

④食道镜检查可疑早期癌肿,活检未证实者;

⑤锁骨区淋巴结转移性鳞癌或腺癌找原发灶等 http://www.jieyanri.com

  治疗适应证:主要有:①食道腔内异物准备取除;②食道,贲门息肉摘除;③食道静脉曲张硬化疗法或腔内微波,激光治疗;④晚期食道,贲门癌解决腔内梗阻;

  检查禁忌证:主要有:①张口困难,不能放置牙垫;②急性上呼吸道感染;③坏死性食管炎;④可能性发生气管一食管瘘者;⑤严重心血管病变,如主动脉瘤,心包炎,冠心病伴有心功能不全者;⑥有重度肺,气管疾病,伴有呼吸困难者;⑦活动性病毒性肝炎;⑧不合作者和(或)精神病患者。

  并发症:主要有:①下颌关节脱臼;②腮腺,颌下腺肿胀;③食道穿孔;④出血--重度静脉曲张患者检查中剧烈恶心,呕吐或活检损伤;⑤心血管意外;⑥吸入性肺炎;⑦贲门粘膜撕裂;⑧感染,菌血症;⑨麻醉意外。

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