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吸烟是冠心病的首要危险因素

作者:admin 戒烟来源:本站原创 点击数: 更新时间:2018-6-5
    中国吸烟网讯:今年5月是“胆固醇月”,青岛阜外心血管病医院开展了疾病教育讲座,并在现场测血脂和颈动脉B超等风险评估大型公益活动。
心梗可在几分钟夺命
    青岛阜外心血管病医院副院长路长鸿说,心梗脑梗并不是老年人的专利,很多送来医院抢救的正是四十几岁的中年人。心梗确实是非常凶险的疾病。严重的心梗甚至可以在几分钟内就夺走人的生命。心梗的发生与坏胆固醇密切相关,血液中 “低密度胆固醇”增多,在血管壁上形成斑块,逐渐堵塞血管,使血流变慢。如果斑块正好在心脏三根主动脉血管里,一旦斑块破裂堵塞住血管,则可以在几分钟内造成心肌坏死,如抢救不及时很可能死亡。其实心梗是可以预防的。居民应该定期进行血脂检查,知晓自己的低密度胆固醇数值,评估患病风险,做到早发现,早治疗。 “缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,应每3-6个月测量1次血脂。 40岁以上男性和绝经后女性,应每年进行血脂检测。 ”路长鸿介绍说,20岁以上成年人,至少每5年测量1次血脂。一旦发现血脂异常,一定要及时就医。
    路长鸿介绍,临床上已经确定的冠心病最主要危险因素,主要有高血压,高血糖,高血脂,吸烟,遗传性家族史等。其中吸烟是冠心病的首要危险因素。过去,冠心病患者的年龄主要集中在50-60岁。现在,在路长鸿接诊的患者中三四十岁的患者不少见,其中大多为吸烟者。接诊最小年龄的患者是个不满20岁的男性,烟龄大概有五六年,每天一到两盒的吸烟量,长期熬夜。发病年轻化态势中的男性冠心病患者,大多都有吸烟史。
    血脂中的胆固醇含量是影响冠心病发病率的一个重要因素。胆固醇分高密度胆固醇和低密度胆固醇,高密度胆固醇对血管起到保护作用,数值越高越好。低密度胆固醇在正常人中最好保持在2-3mmol/L(毫摩尔每升)。低密度胆固醇数值过高主要是由于人体内胆固醇的代谢出现问题,血液中的胆固醇代谢不掉。
低密度胆固醇要保持理想值
    路长鸿介绍,针对不同人群,对于低密度胆固醇有着不同的要求。其中正常人常规值为3mmol/L,如果超过这个数值,可以通过合理饮食,积极运动等方式来降低数值。如果已经出现高血压,高血糖,高血脂,吸烟,遗传性家族史等危险因素,低密度胆固醇的理想数值为1.8mmol/L。在这种情况下,路长鸿建议最好长期服药,保证低密度胆固醇保持理想值,这样会大大降低冠心病的发病率。更值得注意的是,有些患者已经出现过心肌梗死或是做过心脏支架,搭桥,或有明显的心绞痛,这类人群已经确诊为冠心病患者。这类患者的低密度胆固醇一定要降到正常值1.8mmol/L以下,最好降到正常值的50%。如果已经确诊为冠心病患者,要密切关注低密度胆固醇的数值,如果后期控制不好,冠心病依旧会复发。这类人群也一定要通过服药减少血液中的胆固醇吸收率,维持正常胆固醇的代谢。
 
 
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